Artrosi

La malattia articolare più diffusa: l'usura progressiva della cartilagine causa dolore e rigidità a ginocchia, anche, mani e colonna. Movimento, controllo del peso e cure mirate aiutano a mantenere l'autonomia.

Cos'è

Quando la cartilagine si consuma

L'artrosi, o osteoartrosi, è una malattia cronica e degenerativa delle articolazioni in cui la cartilagine che riveste le superfici ossee si assottiglia e si deteriora progressivamente.

Le ossa, meno protette, reagiscono formando escrescenze (osteofiti) e l'articolazione diventa dolorosa e rigida. Colpisce soprattutto ginocchia, anche, mani e colonna vertebrale.

È una tipica malattia cronica, che si sviluppa lentamente per l'insieme di più fattori: età, sovrappeso, problemi posturali, traumi e sovraccarichi. A differenza dell'artrite reumatoide non è una malattia autoimmune.

TipoCronicadegenerativa, a evoluzione lenta
OrganoArticolazioniginocchia, anche, mani e colonna
DiffusioneMolto comuneaumenta con l'età, frequente dopo i 50 anni
A chi rivolgersiMedicomedico, ortopedico, fisiatra, reumatologo
Cause e fattori di rischio

Un insieme di fattori

Età e familiarità

Con gli anni la cartilagine si rigenera meno. Alcune forme, ad esempio delle mani, hanno una componente familiare.

Sovrappeso e sovraccarichi

Il peso in eccesso sovraccarica ginocchia e anche; anche lavori pesanti e alcuni sport intensi aumentano l'usura.

Traumi e postura

Fratture, lesioni di menischi e legamenti, deformità degli arti e problemi posturali possono favorire un'artrosi precoce.

Sintomi

Dolore che peggiora con l'uso

I sintomi compaiono gradualmente e possono restare stabili a lungo o peggiorare nel tempo.

  • Dolore che aumenta con il movimento e migliora con il riposo.
  • Rigidità al risveglio o dopo l'immobilità, di breve durata.
  • Riduzione dei movimenti dell'articolazione.
  • Scrosci e scricchiolii durante il movimento.
  • Noduli e deformità, ad esempio alle dita delle mani.

Quando rivolgersi al medico

  • se il dolore articolare limita le attività quotidiane;
  • se l'articolazione diventa calda, molto gonfia o arrossata;
  • se il dolore disturba il sonno;
  • se hai difficoltà a camminare o a salire le scale.

Un'articolazione improvvisamente gonfia, calda e dolente con febbre richiede una valutazione medica rapida, perché può indicare un'infezione.

Diagnosi

Come si riconosce

La diagnosi si basa sulla visita e, quando serve, su esami di immagine.

Esame 1

Visita medica

Il medico valuta dolore, mobilità, gonfiore e deformità delle articolazioni e la storia dei sintomi.

Esame 2

Radiografia

Mostra la riduzione dello spazio articolare e gli osteofiti, utili a confermare la diagnosi e valutarne la gravità.

Esame 3

Altri esami

Ecografia o risonanza magnetica in casi selezionati; esami del sangue per escludere forme infiammatorie.

Cure

Come si cura

Le cure riducono il dolore, migliorano la funzione e rallentano la progressione.

Esercizio e peso

Esercizi di rinforzo muscolare, attività a basso impatto come nuoto e bicicletta e il calo di peso sono la base della terapia.

Farmaci e infiltrazioni

Analgesici e antinfiammatori, anche locali, per brevi periodi e su indicazione medica; in alcuni casi infiltrazioni articolari.

Chirurgia

Nelle forme avanzate di anca e ginocchio, quando il dolore limita molto la vita, si può ricorrere alla protesi articolare.

Prevenzione e consigli

Cosa puoi fare

Domande frequenti

Artrosi in breve

Con l'artrosi è meglio stare a riposo?

No. Il movimento moderato e regolare mantiene le articolazioni mobili e i muscoli forti. Il riposo assoluto peggiora rigidità e debolezza.

Gli integratori per la cartilagine funzionano?

Le prove scientifiche sulla loro efficacia sono limitate e contrastanti. È meglio parlarne con il medico prima di assumerli.

Come si accede alle cure nel Servizio Sanitario Nazionale?

Il medico di medicina generale prescrive visite specialistiche ortopediche, fisiatriche o reumatologiche, esami radiologici e cicli di riabilitazione, che si prenotano con l'impegnativa tramite il CUP pagando il ticket dove previsto. Gli interventi di protesi sono garantiti dal SSN.

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